Gustavo Martins P. Alves - Cardiologista Intervencionista pelo InCor-HC USP / Hospital Samer Resende-Rj Pergunta: Qual a incidência e fatores de risco associados a ocorrência de AVC em pacientes em tratamento de endocardite infecciosa após TAVI? Até o presente momento conhecemos muito pouco a respeito do manejo e complicações relacionadas à Endocardite infeciosa (EI) após implante válvula aórtica transcateter (TAVI), uma complicação rara, porém de extrema gravidade. Devido es

Antônio Bacelar Fundamentação: A estenose aórtica (EAo) representa uma das doenças valvares de maior prevalência e impacto clínico. A alta mortalidade condicionada pelo surgimento de sintomas faz da intervenção cirúrgica o principal pilar terapêutico para este momento de sua história natural. Todavia, os sintomas na EAo são precedidos por um longo período assintomático, caracterizado por baixa morbi-mortalidade (incidência de morte súbita inferior a 1% ao ano). A indicação de

Marcelo Kirschbaum - Especialista em Valvopatias pela Unidade Clínica de Valvopatias do Instituto do Coração INCOR-FMUSP Vitor Emer Egypto Rosa - Medico assistente da Unidade Clínica de Valvopatias do Instituto do Coração INCOR-FMUSP Flavio Tarasoutchi - Diretor da Unidade Clínica de Valvopatias do Instituto do Coração INCOR-FMUSP Fundamentação: O envelhecimento populacional nos países desenvolvidos gera uma aumento progressivo da prevalência de doenças degenerativas, dentre

Fernando Luiz de Melo Bernardi - Cardiologista Intervencionista pelo INCOR de São Paulo Contexto: A TAVI para substituição de biopróteses aórticas cirúrgicas degeneradas, procedimento denominado Valve-in-Valve (VIV), é uma técnica muito atraente devido ao elevado risco associado a retroca valvar cirúrgica nos pacientes idosos. Apesar das próteses de TAVI já serem usadas para procedimentos de VIV desde as suas primeiras gerações com resultados satisfatórios, ainda não existe n

Vinícius Esteves - Cardiologista Intervencionista – Rede D’OR São Luiz – São Paulo Fundamentação: O implante percutâneo de válvula aórtica (TAVI) surgiu como uma opção terapêutica menos invasiva do que a cirurgia convencional com toracotomia mediana e uso de circulação extracorpórea para pacientes portadores de estenose aórtica grave sintomática e considerados de alto risco cirúrgico e/ou inoperáveis1. As indicações para os procedimentos transcatéter migraram para uma populaç

Revisor: Marcelo Bettega - Hospital Israelita Albert Einstein Antonio Carlos Bacelar Nunes Filho - Hospital Israelita Albert Einstein Flavio Tarasoutchi - Hospital Israelita Albert Einstein - Instituto do Coração (InCor)/HCFMUSP FUNDAMENTAÇÃO: A última década, no campo das doenças cardiológicas estruturais, foi marcada pelo avanço no tratamento de estenose aórtica por meio de terapia transcateter. A troca valvar aórtica por implante transcateter – da sigla do inglês TAVI (Tra

Revisor: Antonio Bacelar - Hospital Israelita Albert Einstein Fundamentação: A TAVI é um procedimento já bem difundido no Brasil e no mundo para o tratamento da EAo importante sintomática para os pacientes considerados inoperáveis, de alto risco e risco cirúrgico intermediário. No entanto, de acordo com dados do registro STS cerca de 80% dos pacientes com EAo que possuem indicação de intervenção apresentam baixo risco cirúrgico. Nesse sentido, durante o Congresso do American

Revisor: Vinícius Esteves - Cardiologista Intervencionista (Rede D’OR São Luiz – São Paulo) Fundamentação: o implante percutâneo de válvula aórtica (TAVI) representa atualmente umas das principais estratégias de tratamento invasivo para pacientes portadores de Estenose Aórtica (EA) grave sintomática. Ao longo dos últimos anos uma série de estudos clínicos randomizados consolidou a prática do TAVI em pacientes alocados em todas as classificações de estratificação de risco, par

Revisor: Fernando Luiz de Melo Bernardi Fundamento: A terapia antitrombótica recomendada em pacientes submetidos ao implante transcateter de válvula aórtica (TAVI) é a dupla antiagregação plaquetária com AAS e Clopidogrel por 3 a 6 meses. No entanto, até 30% dos pacientes candidatos a TAVI apresentam alguma outra indicação para uso de anticoagulantes orais (ACO), como por exemplo fibrilação atrial crônica. Nesta situação, a estratégia antitrombótica ideal ainda não é bem defi

Revisor: Antônio Bacelar A estenose aórtica (EAo) é a valvopatia adquirida mais prevalente na população. A EAo é caracteristicamente um processo degenerativo crônico e acomete de 2 a 9% dos idosos (5% das pessoas com mais de 70 anos), cursando com calcificação e redução da mobilidade das cúspides, levando a sobrecarga pressórica do ventrículo esquerdo. E a partir do surgimento dos sintomas, apresenta elevada morbimortalidade. A TAVI é um procedimento já bem difundido no Brasi